La maternité chez les femmes autistes : particularités cliniques et accompagnement spécifique à la parentalité

Maternity in Women with Autism: Clinical Particularities and Specific Support for Parenthood

¹ Institut des sciences cognitives Marc-Jeannerod, UMR 5229 CNRS et université Claude-Bernard-Lyon-I, 67, boulevard Pinel, F-69675 Bron cedex, France
² Service psychopathologie du développement de l’enfant et de l’adolescent, hôpital Femme–Mère-Enfant, hospices civils de Lyon, 3, quai des Célestins, F-69002 Lyon, France
³ Service d’obstétrique, hôpital Femme–Mère-Enfant, hospices civils de Lyon, 3, quai des Célestins, F-69002 Lyon, France
⁴ Service de néonatalogie, hôpital de la Croix-Rousse, hospices civils de Lyon, 3, quai des Célestins, F-69002 Lyon, France
⁵ Filière santé mentale et périnatalité, GCMS REHACOOR 42, centre référent de réhabilitation psychosociale REHALise, hôpital Bellevue, pavillon 5 bis, 25, boulevard Pasteur, F-42000 Saint-Étienne, France
⁶ Unité Inserm U1290, RESHAPE (Research on Healthcare Performance), université Claude-Bernard-Lyon-I, Domaine Rockefeller, 8, avenue Rockefeller, F-69373 Lyon cedex 08, France
⁷ Service de pédopsychiatrie, CHU de Saint-Étienne, bâtiment J, F-42270 Saint-Priest-en-Jarez, France

^* e-mail : pierre.fourneret@chu-lyon.fr

Résumé

Les troubles du spectre autistique (TSA) concernent aujourd’hui 0,6 à 0,7 % de la population mondiale, ce qui en fait un des troubles du neurodéveloppement les plus fréquemment rencontrés en pratique quotidienne. Longtemps présenté sous un mode péjoratif, voire déficitaire, la représentation sociale des TSA a considérablement évolué ses 20 dernières années, au profit notamment du concept de neurodiversité et du travail des associations accompagnant ces personnes. Dans ce mouvement, les adultes avec TSA s’autorisent de plus en plus à choisir de devenir parent (ou non) et donc à s’engager (ou non) dans un projet de maternité. Nous présentons ici les particularités du vécu parental des femmes et des couples concernés par les TSA afin d’éclairer les équipes de soins et leur permettre de guider, au mieux, ces couples dans leurs premières interactions avec leur bébé. De cette manière, nous avons aussi le souci d’éviter tout risque de stigmatisation ou de mésinterprétation de la qualité des échanges mère-bébé.

Abstract

Autism spectrum disorder (ASD) affects today 0.6 to 0.7% of the world’s population, which makes it one of the most frequent neurodevelopmental disorders in daily practice. Long presented in a pejorative or even deficient mode, the social representation of ASD has evolved considerably over the past 20 years, in particular to the benefit of the concept of neurodiversity and the work of associations supporting these people. In this movement, adults with ASD increasingly allow themselves to choose to become parents (or not) and therefore to engage (or not) in a maternity project. We present here the particularities of the parental experience of women and couples affected by ASD in order to enlighten the care teams and enable them to guide these couples, as well as possible, in their first interactions with their baby. We also aim to avoid any risk of stigmatization or misinterpretation of the quality of mother-baby exchanges.