La pratique de l’entretien prénatal précoce et son impact sur le parcours de soins psychiatrique : étude monocentrique observationnelle descriptive et rétrospective

Practice of Early Prenatal Interview and Its Impact on the Psychiatric Care Pathway: Monocentric Observational Descriptive and Retrospective Study

¹ SMPEA 2 Peyre-Plantade, CHU de Montpellier, 291, avenue du Doyen-Gaston-Giraud, F-34295 Montpellier cedex 05, France
² UFR de médecine, université de Montpellier, 291, avenue du Doyen-Gaston-Giraud, F-34295 Montpellier cedex 05, France

^* e-mail : p-avit@chu-montpellier.fr

Résumé

Notre étude monocentrique et rétrospective porte sur le parcours de soins suite à l’entretien prénatal précoce (EPP) de 411 femmes enceintes recrutées pour l’étude sur une année. Environ 21 % ont bénéficié d’une orientation psychiatrique après l’EPP. Cette orientation était associée aux antécédents obstétricaux ou psychiatriques, au suivi psychiatrique, au tabagisme, à la prise de toxiques, à l’expression d’une plainte. Elle était associée pour la mère à une durée de séjour plus longue en maternité et un suivi plus fréquent par la PMI au retour à domicile et pour le bébé à une hospitalisation plus fréquente à la naissance. L’EPP constitue un outil de prévention des fragilités psychiques de la grossesse à condition qu’il soit étroitement relié à un travail de coordination des orientations dans les divers champs de l’anténatal et du postnatal.

Abstract

Our monocentric and retrospective study focuses on the care pathway after the Early Prenatal Interview (EPI), of 411 pregnant women included in the study over a year. About 21% were referred for psychiatric follow-up after EPI. This orientation was associated with obstetric or psychiatric history, current psychiatric follow-up, smoking, drug use, and complaints. Women referred for follow-up had significantly longer maternity stay and more frequent follow-up when they returned home. Also, their newborns were more often hospitalized at birth. EPI is a relevant prevention tool for the psychiatric vulnerabilities during pregnancy, provided that it is linked to the coordination of the referrals in the various antenatal and postnatal fields.