Facteurs maternels de risque de mortalité du nouveau-né à terme au centre hospitalier universitaire Sylvanus-Olympio (Togo) de 2013 à 2017

Maternal Risk Factors for Early Mortality in Term Newborns at the Sylvanus Olympio University Hospital (Togo) from 2013 to 2017

¹ Département de pédiatrie, CHU de Kara, université de Kara, Togo
² Département de pédiatrie, CHU Sylvanus-Olympio, université de Lomé, Togo

^* e-mail : skarskar2003@yahoo.fr

Résumé

Objectif : Évaluer les facteurs liés à la mère dans la mortalité des nouveau-nés à terme au centre hospitalier universitaire Sylvanus-Olympio (CHU SO) de Lomé (Togo), afin de contribuer à sa réduction.

Matériel et méthode : Il s’agit d’une étude descriptive et analytique des nouveau-nés nés à terme et décédés au cours de leur hospitalisation, du 1^er janvier 2013 au 31 décembre 2017 au CHU SO. Les principaux paramètres étudiés étaient les données sociodémographiques, obstétricales, cliniques et thérapeutiques.

Résultats : La fréquence hospitalière de la mortalité des nouveau-nés à terme était de 10,3 %, dont 84,4 % en période néonatale précoce. Les facteurs maternels associés au décès néonatal précoce étaient la provenance rurale, le bas niveau d’instruction, la primiparité, le risque infectieux ainsi que l’accouchement par voie basse ou à domicile. Les facteurs maternels protecteurs étaient un antécédent de mortalité néonatale, un liquide amniotique clair et le fait d’accoucher au CHU SO.

Conclusion : La mortalité néonatale reste un problème majeur de santé publique au Togo en lien étroit avec l’état de santé maternel. De très importants efforts restent à faire dans la surveillance et le suivi de la mère en matière d’urgences obstétricales.

Abstract

Objective: To evaluate the factors linked to the mother in the mortality of term newborns at the Sylvanus Olympio University Hospital Center (CHU SO) of Lomé (Togo) in order to contribute to its reduction.

Material and method: This was a description and analysis of term newborns who died in hospital from January 1, 2013, to December 31, 2017, at CHU SO. The main parameters studied were sociodemographic, obstetrical, clinical, and therapeutic data.

Results: The hospital frequency of mortality of term newborns was 10.3%, of which 84.4% in the early neonatal period. Maternal factors associated with early neonatal death were rural origin, low level of education, primary parentage, risk of infection, vaginal or home delivery. Maternal protective factors were the history of neonatal mortality, clear amniotic fluid, and childbirth at CHU SO.

Conclusion: Neonatal mortality remains a major public health problem in Togo in close connection with the state of maternal health. Enormous efforts remain to be made in the surveillance and follow-up of the mother in obstetric emergencies.