Le transfert néonatal par un SMUR pédiatrique, de la salle de naissance à la réanimation, en France… et ailleurs

Neonatal Transfer by a Retrieval Team, from the Delivery Room to the NICU, in France… and Abroad

¹ SMUR pédiatrique SAMU 31, hôpital des Enfants, 330, avenue de Grande-Bretagne, TSA 40031, F-31059 Toulouse Cedex 9, France
² Nurse consultant, neonatal transport center, University Hospitals of Leicester, United-Kingdom
³ Clinic of Neonatology, University Hospital and University of Lausanne, Switzerland
⁴ Division of Neonatology and Neonatal Intensive Care, Casilino General Hospital, Rome, Italy
⁵ Department of Pediatrics and Infant Neuropsychiatry, Neonatal Emergency Transport Service, Umberto I University Hospital, Rome, Italy
⁶ SMUR 92 pédiatrique et réanimation néonatale, site A Béclère, hôpitaux universitaires Paris-Sud (AP–HP), 157, rue de la Porte de Trivaux, 92141 Clamart cedex, France
⁷ Groupe francophone de réanimation et d'urgences pédiatriques (GFRUP)

^* e-mail : daussac.e@chu-toulouse.fr

Résumé

L'organisation des transports périnatals a beaucoup évolué en France depuis la création des premiers SMUR pédiatriques et néonatals à la fin des années 1970. Il existe une forte tendance à la régionalisation de ces transferts, et toutes les régions métropolitaines possèdent au moins une équipe de SMUR pédiatrique, dédiée ou liée à une réanimation néonatale. Environ 20 % des naissances prématurées ne se produisent pas dans un centre néonatal de niveau adapté et requièrent un transport postnatal. Les équipes effectuant ces transferts disposent des mêmes moyens modernes de monitorage et de prise en charge qu'en réanimation néonatale. Un axe de travail important est l'implication des parents durant la prise en charge et le transfert de leur enfant. Il nous a paru intéressant de comparer nos pratiques par rapport à ce qui se fait en Grande-Bretagne, en Italie et en Suisse. Un focus a été réalisé à chaque fois sur une région de ces pays. Il est rassurant de constater que nos pratiques convergent et que les échanges intereuropéens persistent à une époque où les replis nationaux s'exacerbent.

Abstract

Organisation of neonatal transport in France began in the late 1970s. Regionalisation has now become a standard and each region in continental France has a neonatal transfer team, dedicated or linked to a Neonatal Intensive Care Unit (NICU). About 20% of premature births occur in a perinatal centre of lower level than recommended and so it requires a postnatal transfer. The teams performing those transfers have access to all the monitoring devices and all the treatments available in the NICU. Family-centered care is a developing topic of interest during transport. It was interesting to compare our practices with other European countries (UK, Italy and Switzerland) and with focus on a single region in each country. At this time of change in Europe, it is reassuring that we are working the same way and maintaining strong scientific exchanges.