Rev. Méd. Périnat. (2017) 9:247-252

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Évaluation des connaissances des prestataires en soins spécifiques au nouveau-né en situation de pathologies périnatales au Togo en 2015

Assessment of Knowledge of Maternity Care Providers in Specific Care of Newborns with Perinatal Diseases in Togo in 2015

¹ Service de pédiatrie, CHU de Kara, BP 18 Kara, Togo
² Service de pédiatrie, centre hospitalier régional (CHR) de Sokodé, BP 30 434 Sokodé, Togo
³ Service de pédiatrie, CHU-campus, Lomé, Togo
⁴ Service de pédiatrie, CHU Sylvanus-Olympio, Lomé, Togo
⁵ Service de pédiatrie, CHR de Dapaong, Dapaong, Togo
⁶ Service de pédiatrie, CHR de Tsévié, Tsévié, Togo
⁷ Service de pédiatrie, CHR Lomé Commune, Lomé, Togo

^* e-mail : adkazoum@yahoo.fr

Résumé

Introduction : La prise en charge des nouveau-nés en situation de pathologies maternelles ou néonatales reste problématique dans nos formations sanitaires.

Objectif : Évaluer la qualité de la prise en charge des nouveau-nés dans certaines situations de pathologies maternelles ou néonatales au Togo.

Matériel et méthodes : Il s’est agi d’une étude transversale menée du 1er janvier au 31 mars 2015 dans 90 maternités des six régions sanitaires du Togo portant sur les connaissances du personnel en soins spécifiques au nouveau-né en situation pathologique, au décours d’une série de formations sur deux ans sur les soins essentiels au nouveau-né. Un prestataire par centre, formé ou non, a répondu au questionnaire.

Résultats : Sur 90 prestataires interviewés, les sages-femmes ont représenté 55,6% suivies des accoucheuses auxiliaires (28,9%). La connaissance des prestataires en soins du nouveau-né a été satisfaisante concernant l’allo-immunisation rhésus (93,3%), la prévention de la transmission mère-enfant (PTME) du VIH (83,3%) et l’asphyxie périnatale (56,7%), mais faible pour la syphilis (18,9%) et la tuberculose néonatale (6,7%). La différence de niveau de connaissance a été plus significative chez les sages-femmes que chez les accoucheuses de même qu’entre agents formés et ceux non formés concernant l’asphyxie périnatale (93,1 vs 39,3%), le faible poids de naissance (48,3 vs 23,0%) mais non significative pour la PTME (86,2 vs 82,0%), l’hépatite B maternelle (48,3 vs 45,9%) et le rhésus négatif maternel (96,6 vs 91,8%). Les agents non formés ont eu un meilleur niveau de connaissance dans la prise en charge de la syphilis (24,6 vs 13,8%) et de la tuberculose (9,8 vs 3,4%) sans différence statistiquement significative.

Conclusion : Le renforcement de compétences des agents de maternités en soins spécifiques de nouveau-né doit être poursuivi, associé à des restitutions de formation bien formalisées dans les services sanitaires pour mieux contribuer à la réduction de la mortalité néonatale.

Abstract

Introduction: The care of newborns in cases of maternal or neonatal pathologies remains problematic in our health facilities.

Objective: To evaluate the quality of care for newborns in certain situations of maternal or neonatal pathologies in Togo.

Material and methods: This was a cross-sectional study carried out from January 1 to March 31, 2015 in 90 maternity hospitals in the six health regions of Togo, focusing on the knowledge of staff in the care of newborns with pathological conditions after a series of two-year training sessions on essential care for the newborn. One respondent per center, whether formally trained or not, answered the questionnaire.

Results: Of the 90 providers interviewed, midwives accounted for 55.6%, followed by auxiliary midwives (28.9%). Knowledge of newborn care providers was satisfactory for rhesus alloimmunization (93.3%), prevention of motherto-child transmission (PMTCT) of HIV (83.3%), and perinatal asphyxia (56.7%), but low for syphilis (18.9%) and neonatal tuberculosis (6.7%). The difference in level of knowledge was more significant for midwives than for auxiliary midwives, as well as between trained and untrained agents for perinatal asphyxia (93.1% vs. 39.3%), low weight (48.3% vs. 23.0%) but not significant for PMTCT (86.2% vs. 82.0%), maternal hepatitis B (48.3% vs. 45.9%), and rhesus (96.6% vs. 91.8%). Untrained agents had a better knowledge of syphilis (24.6% vs. 13.8%) and tuberculosis (9.8% vs. 3.4%) with no statistically significant difference.

Conclusion: The skills of maternity care providers in specific care to newborns must be strengthened along with restitution of formalized training in health services for a better contribution to the reduction of neonatal mortality.